人间世 第一季

国内的纪录片，我看的不多，能在台面上播的，感觉好看的基本都是文史类，比如《幼童》《故宫》《大明宫》那些。对于当下中国社会的记录工作，只能靠邻邦日本的NHK了，好像《激流xx》，还有更多能说的不能说的。

在医患矛盾的水深火热的这两年，《人间世》选择的题材就足以让我对SMG肃然起敬了，虽然整部纪录片有些高开低走的感觉，个人觉得最好看的还是开始第一集的急诊室还有第三集的器官移植，那些抢救失败之后依然选择留下来的医生，那些在死后选择捐献器官的家属，让人尊敬的职业和灵魂。后面几集有很多对绝症病人的关注，带来对生命和死亡的思考，但很多的镜头还是在“病人命悬一线，手术大获成功”的套路上，医生病患彼此信任，共克时艰，就和片头的旁白说的那样。

本期待可以把医患矛盾的症结描述的更清晰一些，片子也做了很多努力，所以在手术室外，我们看到了那个在上海拼搏的安徽小哥为了母亲的医疗费一筹莫展，看到了肝脏移植成功的大叔醒来第一句是“钱还够么？”，看到了在抢救失败后被病患家属掐住喉咙的急诊医生，但镜头也就止于此了，再后面的事情，那些镜头之外的，那些不能在电视台播出来的，也许才是描述这个现实之后，解决症结的钥匙。

就好像那个面对家属不断的质问心力交瘁的年轻医生，中国医患矛盾绝大部分都是社会现实的投影，而这些，是一个基层医生无力解决的。

资源分配、医疗保障、急救意识、独生子女、孤寡老人......太多问题是排队挂号的病人和焦头烂额的医生都无法解决，但又必须面对的问题。

为什么镜头里的上海医院永远人潮涌动？为什么不扩大规模多安排些医生？中国的医疗资源是否真的如此稀缺？但在镜头之外，中国有更多空空荡荡的地区医院，更多毕业了进不去医院工作的医学生。

为什么在抢救病人的同时，让家属焦虑的不仅仅是病人的病情？因为除了失去亲人对他们的打击，一场复杂手术或漫长的治疗的债台高筑，同样会摧毁一个家庭。

为什么在休克之后我们只能焦急地等待堵在路上的救护车？为什么国外随处可见的AED我们永远不知道在哪里？又有几个人知道如何使用？

为什么有这么多无人照顾的老人？为什么这么多人不知道中风后的黄金4.5小时？为什么失去孩子会让一个独生子女家庭崩溃？为什么真正需要急诊治疗的人只能在漫长的队伍和琐碎的手续后错过最佳治疗的时间？

这些问题其实都和医院无关，但却都会在医院爆发，生与死必然是这个世界最大的冲突，医患矛盾也从来不是医生和病患的双边矛盾。

医疗和其他付费服务都是完全不同的，对于大部分重症来说，它是毫无预期可言的投入。花了很多钱，甚至背了债，用了很多很好的药，人还是死了，医生有没有犯错？

中国绝大部分医患冲突就是上面模板，医生可以是竭尽全力的救死扶伤，但在医疗背后，患者和家属要背负的同样沉重，这个心情所有在重症病房外守候过的人都不难理解。

我相信《人间世》的镜头里都是医术精湛、敬畏生命的好医生，但在媒体的推波助澜之外，所有的医患矛盾真的医院就没有任何过错？如果医院有过错，什么样的机制可以来平衡这个过错带来的矛盾？为什么每次出事情，都是拳头砸向最基层的医生？我们对这个社会的不满，应该把目光引向何处？

对生命的思索，对他人的理解，是我们的生活中很珍贵的东西。

疾病的痛苦和死亡的沉重是我们无法改变的。

但我们能改变东西恰恰又在镜头之外。

《人间世》是一部非常优秀的纪录片，但它镜头缺失的部分是那么的让人在意，更重要的是这份缺失并非创作的不足，所以对它们的关注，又是格外的重要。

如何才能让病患和医生都少一些顾虑？如何让医院得到病患更多的信任？如何让更多需要的人使用到急需的医疗服务？如何让医疗资源等到更合理的分配？如何让失独的家庭不再崩塌？如何引导大众死后捐献器官的意愿？如何让更多人拥有急救意识和能力？如何改善公共场所的急救设施分布？如何让我们的生活得到更好的医疗保障？

太多的问题现在并没有答案，甚至没有太多人去思考它的成因。

但我相信只要有更多的目光在关注，更多的人想着去改变，我们生存的这个社会，就有希望，变的更好一些。

2016.08.15 夜 常州

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2017-11-13，新的感悟如下：

有时治愈，常常帮助，总是安慰，尽管我拿这句话当做了标签，但是必须承认，不是医生的我，其实并没有真正理解它的内涵。

一年半以后，再回头看此文，对这句话，理解如下：

安慰用的是态度，帮助用的是医术，治愈是结果之一。

所以，对于医生来说，要求就是：总是带着‘救死扶伤’的态度去尽力，常常用医术去帮助病人减轻甚至免去痛苦，而治愈的结果，则无法100%的保证，所以只能是有时。

作为病人及家属，往往看不到医生安慰的态度，施展的医术，会无视掉医学本身所存在的不确定性，只专注于治愈的结果（当然，这也是人之常情），所以很可能，这就是医患矛盾的根源所在。

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以下是刚看完时，在2016-06-19 写的评论。

从第一集开播，两个月多的时间，每期都追着看。几乎不看国产剧，很少看美剧，偶尔看电影的我来说，实在罕见。纪录片，一直是我喜欢的类型，医疗题材之前从未看过，只是出于对医患关系的关注，朋友圈分享得知此片，就一路追下来。 最后一集，一个被采访者对那些编导说，你们不要在医院太久，会麻木的。的确，医生每天都面对生死，难免会麻木，但是我看到的更多的是医生为了抢救病人48小时未合眼，一年做700+的心脏外科手术，做手术做到手抽筋，自己开车去几百公里外的医院取刚刚捐献出来的器官，自己还是个病人依然站在手术台上，为了心脏复苏，连续按压几个小时。

【走下神坛，把医生还原为人】

当然，他们也都是人，也吃五谷杂粮，也有七情六欲，也会有困惑，会有委屈。比如，第一集中，凌晨刚下手术台的主任，下属要汇报工作，被他直接顶回去说：搞什么搞，这个时候了还讲这些，困死了赶紧休息（非原话，大概的意思）。有同事说准备了可乐和汉堡，他很开心说可乐要吃的，嘴巴干死了。多么真实的反应啊，多么可爱的主任。这位医生的微信签名是“每天都要开心”，开心不是心情，而且动词，打开心脏的意思，他每年都要做700+的心脏外科手术。 这就是纪录片的魅力，把一个个惊心动魄的故事，一场场现场的手术直接丢给你，也把医生平日里的言行不加修饰得展现出来。这么多真实的人和故事，我在那些烂剧中，从未见过如此真实的呈现，因为真实，让人觉得没有距离感。

【只有正确的认识死亡，才能真正明白生的意义】 以上是看完全部后的一些回顾，以下是每集看完当时的记录，有些细节可能记录有误，但不影响整体阅读，最好的方式还是自己看，自己感悟。 第一集:救命。急诊室和心脏手术的故事 医生最大的挑战不是经过努力后患者依然去了的失败，而是如何面对这样的失败，在第二个第三个...同样的情况发生时还有勇气和热情去全力以赴。 瑞金医院的心脏手术专家，他微信签名是每天都要开心，原来开心不是心情，因为他一年要做700多场手术，每次手术都要打开心脏。 剧中是"开心不是心情"，我更愿意理解为，“开心不仅是心情。” 有时治愈，常常帮助，总是安慰 第二集:理解。120救护车的故事。 一个医生说：和人打交道的工作是很难做的，而且我们面对的还是病人及家属。 简直太对。 第三集：团圆。器官捐献的故事。 四川的焦妈妈，送走了24岁的儿子，决定将儿子身上的器官都捐献，从而救了4条人命，让两个人重见光明，能用的心脏，因为患者在北京，而心脏的有效期是四小时，而没能用上。 父亲在孩子的终止治疗同意书上签字的时刻，迟迟下不去手签这个字，她作为母亲简直万箭穿心，但还是忍着痛规劝，女人有时更坚强。 第四集：告别。 临终关怀的故事。 上海静安临汾卫生服务中心的故事 这一期总体的节奏比较舒缓，不像前三集一直处在紧张的抢救、手术、救护车这样的氛围。解说员缓缓的叙述，更能体会的这一期的厚重。 送进来临终关怀医院的患者，都是重症晚期，确认无法痊愈的人，一般不会超过3个月。 王学文才50岁，已经在这里住了5年。 他五十岁生日后的第二天，临床患者舒国去世了。谈到这些，他看得很淡，见多了生死，他很坦然。 身为放射科医生的梁金兰，她在临终前写的一份信，都是感谢，社区、街道、医院的帮助，朋友、邻居、老同学的关心，还有家人的不放弃。五年来，女儿带着她游览了亚洲各国，她很积极，面对镜头，一直都在笑。 唯一一次哭，是因为觉得拖累了女儿而感觉很歉疚。 王龙属龙，才27岁，那一天，他把父亲送入临终关怀医院后，母亲在来的路上又出车祸而骨折。十几天后父亲去世，一路上他一直忍着，最后时刻终于哭了出来。 医生说：生是偶然，死是必然。中国人一直很避讳死亡这个话题，但其实生和死都是大事。只有正确的认识死亡，才能真正明白生的意义。 第五集，选择 。红房子医院的故事 第六集，相信。上海儿童医院的故事 第七集：新生，一场手术带来的故事 大出血的妈妈，无法进食的老人，听不见声音的孩子，一场手术在消除病痛的同时，也意味着生命的诞生，伤痛的消失，功能的恢复，医学让他们的生活重新开始。 第八集：坚持。两台手术，两个故事。葛院士，手术做到手抽筋，依然成功完成手术。 第九集：爱。这集超级难忘，之前的每一集至少有两个故事，这次用一整集来讲述准妈妈的生死抉择。怀孕期间查出了绝症，坚持生完孩子再治疗。一句：老公，头发还会长出来吗，让看过的人都动容。难以根治，但求旅途中有尊严的离世。 第十集：人间世背后的故事。这集主要是往期回顾，各位编导来讲诉拍摄的心路历程。见到不少往期熟悉的面孔，也见到了几个新的故事。 从看第一集时，只有几十个人标记已看，到现在4500+已看，很开心有越来越多的人开始关注这片子，而评分一直维持在9.6以上，说明大家都很认可。 已经有太多八卦抢占了焦点，留给这些真实又严肃的题材讨论的舆论空间已经越来越小。所以当昨天，有公众号说想转载我的这篇时，我是很开心的。拿去吧，只希望有越来越多的人看到这么好的片子，有越来越多的人能够尊重医生。少些纠纷，多谢理解。 因为很多误解都是源于不了解，所以传播这些，也是一种美德。

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